西安男科医院哪家好我们手术过程中肯定会有这样的经历，患者术中阴茎异常勃起，无菌单被顶了起来，大家哈哈大笑，有时候异常勃起的阴茎还容易造成无菌区域感染，影响手术正常操作。长时间阴茎勃起阴茎局部血流代谢异常，可致阴茎继发损伤和功能损害，不妥善处理可能导致严重的医源性功能损伤。

　　在个别术式中，还容易造成手术风险，例如，在前列腺电切术中阴茎异常勃起，由于阴茎增长、勃起后前列腺充血，造成术中电切镜操作困难，术中出血多，使得手术风险增大。

　　我们先来了解一下阴茎正常勃起的生理基础

　　阴茎勃起有心理性勃起、反射性勃起和夜间勃起。阴茎勃起是一种复杂的神经血管反应， 除血流动力学协调 (增加动脉血流、 海绵体窦平滑肌松弛、 减少阴茎静脉回流)外，尚需神经、内分泌等参与。阴茎由交感、副交感神经组成海绵体神经支配海绵体，在阴茎勃起和消退过程中影响神经血管的活动，体神经则主要支配阴茎感觉海绵体肌的活动。第2 -4骶椎发出盆神经的副交感神经和来自第12胸椎，第2腰椎腹下神经的交感神经汇合，组成阴茎海绵体神经。阴茎由交勃起的原因，总的来说，勃起是阴茎海绵体充血，阴茎变大变硬的过程。

　　当然，血液也不会无缘无故就流向丁丁的海绵体。勃起需要满足几点条件。首先，大脑收到性爱刺激，向海绵体动脉发出信号，让海绵体血管放松变宽，血液流入增加。同时，阴茎静脉收缩，减少血液流出，使阴茎充血，在高潮前保持高昂状态。

　　不过，勃起和勃起还是有差别的。阴茎勃起有两类。一种是在性欲激发的时候，阴茎变粗变长;另一类呢，在勃起的大部分时间，阴茎不会明显变粗变大。据某项国际性男性健康的调查，79%的男士属于第一类，而剩下21%的男士属于第二类。

　　术中阴茎异常勃起的可能原因

　　①可能原因一:手术操作刺激所致

　　麻醉减浅或阻滞范围不够，不能完全阻断背神经-骶髓中枢-副交感神经反射弧，在手术操作刺激阴茎及其周围组织时，通过上述反射弧反射引起阴茎勃起，

　　②可能原因二:美丽医护人员惹的祸

　　手术室护士大部分为女性，通过声音、视觉等刺激也起到一定的协同作用，引起及维持阴茎勃起。

　　③可能原因三：麻醉加深所致

　　加深麻醉，阻断背神经-骶髓中枢-副交感神经反射弧，阴茎及周围组织、大脑的刺激不能引起副交感神经释放递质， 使阴茎海绵体内的动脉及血管窦的平滑肌紧张性增高，动脉血不能快速注入海绵体，进而压迫白膜下的小静脉，关闭静脉，使阴茎勃起。

　　④可能原因四：膀胱充盈所致

　　过度充盈的膀胱，膀胱内压力增加所产生作用也可能导致阴茎异常勃起，但是充盈的膀胱和阴茎勃起本身没有必然的联系，这个可以结合大家早晨睡醒时的状态进行脑补

　　⑤可能原因五：个别药物所致

　　有研究表明：高浓度的脂肪乳输入后，血液粘稠度增加，血流变慢，阴茎异常勃起并且脂肪乳的浓度越高阴茎勃起程度越重，持续时间越长。

　　如何处理阴茎异常勃起

　　①暂停手术

　　消除刺激，休息一段时间 , 当阴茎充血缓解时再行操作，再次手术时，外科医生要注意动作轻柔，减少对阴茎的刺激以及减轻肠管牵拉等。

　　②完善麻醉

　　调整麻醉深度，可适度给与镇静药物，镇静药物可选择咪达唑仑等。

　　③避免膀胱充盈

　　进行扣诊判断膀胱是否充盈，若确定为膀胱充盈者，可采取下导尿管排尿，避免膀胱充盈。

　　④若上述处理任然不能解决，勃起阴茎影响手术，更考虑更改麻醉方式 , 改用气管插管全麻。

　　丁丁勃起是个常见的小事，影响了手术安全就是大事，丁丁损伤了更是一个大事，医疗无小事，作为一名外科医生，只有十八般武艺才能处理各种各样的医疗问题!